Όταν λείπει ένα δόντι, υπάρχουν τρεις βασικοί τρόποι να αντικατασταθεί: το εμφύτευμα, η γέφυρα και η οδοντοστοιχία, η «μασέλα». Καμία δεν είναι η σωστή για όλους. Η επιλογή εξαρτάται από το πόσα δόντια λείπουν και πού, από την κατάσταση των διπλανών δοντιών και του κόκκαλου, από τη γενική σας υγεία και από το τι σας βολεύει στην καθημερινότητα.
Σε αυτόν τον οδηγό βάζουμε τις τρεις λύσεις δίπλα δίπλα, για να ξέρετε τι να ρωτήσετε στην εξέταση. Η τελική απόφαση παίρνεται πάντα μαζί, αφού δούμε το στόμα σας από κοντά.
Γιατί αξίζει να αντικατασταθεί ένα δόντι που λείπει
Πολλοί αφήνουν ένα κενό όπως είναι, ιδίως όταν είναι πίσω και δεν φαίνεται. Με τον καιρό όμως μπορεί να φέρει προβλήματα:
- Τα διπλανά δόντια γέρνουν προς το κενό, και το απέναντι δόντι μπορεί να μετακινηθεί προς τα εκεί.
- Το δάγκωμα αλλάζει και η μάσηση φορτώνει περισσότερο τα υπόλοιπα δόντια.
- Το κόκκαλο στο σημείο λιγοστεύει σιγά σιγά, κάτι που μπορεί να περιορίσει τις επιλογές αργότερα.
- Ανάμεσα σε δόντια που έχουν γείρει μαζεύεται πιο εύκολα πλάκα, άρα αυξάνεται ο κίνδυνος για τερηδόνα και για τα ούλα.
Αυτό δεν σημαίνει ότι κάθε κενό θέλει θεραπεία αμέσως. Σημαίνει ότι αξίζει να το συζητήσετε με τον οδοντίατρό σας, για να ξέρετε τι κερδίζετε και τι ρισκάρετε αν περιμένετε.
Το εμφύτευμα
Το εμφύτευμα είναι μια μικρή βίδα από τιτάνιο που τοποθετείται στο κόκκαλο της γνάθου και παίρνει τη θέση της ρίζας. Όταν το κόκκαλο δέσει μαζί του, συνήθως μέσα σε λίγους μήνες, πάνω του στερεώνεται μια στεφάνη.
- Υπέρ: είναι σταθερό, δεν αγγίζει τα διπλανά δόντια και φορτίζει το κόκκαλο όπως μια φυσική ρίζα. Με καλή υγιεινή και τακτικούς ελέγχους, είναι από τις πιο ανθεκτικές επιλογές.
- Τι χρειάζεται: αρκετό και υγιές κόκκαλο, υγιή ούλα και μια μικρή χειρουργική επέμβαση με τοπική αναισθησία. Αν το κόκκαλο δεν φτάνει, μπορεί να χρειαστεί πρώτα αναπλήρωση οστού.
- Χρόνος: η θεραπεία κρατά συνήθως μερικούς μήνες, από την τοποθέτηση ως την τελική στεφάνη.
Κάποιες καταστάσεις θέλουν ιδιαίτερη προσοχή, όπως το κάπνισμα, ο αρρύθμιστος διαβήτης ή ορισμένα φάρμακα για τα οστά. Δεν αποκλείουν πάντα το εμφύτευμα, όμως πρέπει να τα ξέρουμε από πριν.
Η γέφυρα
Η γέφυρα είναι μια σταθερή εργασία που γεμίζει το κενό στηριζόμενη στα δόντια δεξιά και αριστερά του. Τα δόντια αυτά τροχίζονται και καλύπτονται με στεφάνες, και ανάμεσά τους «κρέμεται» το δόντι που λείπει.
- Υπέρ: είναι σταθερή, δεν χρειάζεται χειρουργική επέμβαση και ολοκληρώνεται συνήθως μέσα σε λίγες εβδομάδες, σε δύο ή τρεις επισκέψεις.
- Τι χρειάζεται: γερά διπλανά δόντια, με υγιείς ρίζες και ούλα, που θα σηκώσουν το επιπλέον φορτίο.
- Το τίμημα: τα διπλανά δόντια πρέπει να τροχιστούν, κάτι που δεν γυρίζει πίσω. Αν έχουν ήδη μεγάλα σφραγίσματα ή στεφάνες, αυτό μετρά λιγότερο. Αν είναι άθικτα, το σκεφτόμαστε πιο προσεκτικά.
Η γέφυρα θέλει και λίγη παραπάνω προσοχή στο καθάρισμα, γιατί κάτω από το «κρεμαστό» δόντι χρειάζεται ειδικό νήμα ή μεσοδόντιο βουρτσάκι. Σας δείχνουμε πώς γίνεται στην πρώτη επίσκεψη μετά την τοποθέτηση.
Η οδοντοστοιχία
Η οδοντοστοιχία είναι κινητή: τη βάζετε και τη βγάζετε μόνοι σας. Η μερική κρατιέται με μικρά άγκιστρα στα δόντια που υπάρχουν, ενώ η ολική αντικαθιστά όλα τα δόντια μιας γνάθου.
- Υπέρ: μπορεί να αντικαταστήσει από ένα ως όλα τα δόντια, δεν χρειάζεται επέμβαση και συνήθως δεν τροχίζονται τα διπλανά δόντια. Είναι και μια πρακτική προσωρινή λύση όσο περιμένετε άλλη θεραπεία.
- Τι χρειάζεται: μερικές εβδομάδες για να τη συνηθίσετε, καθημερινό καθάρισμα και τακτικές ρυθμίσεις.
- Περιορισμοί: κουνιέται περισσότερο από μια σταθερή εργασία, κυρίως στην κάτω γνάθο, και με τα χρόνια μπορεί να χρειαστεί αναγόμωση, καθώς αλλάζουν σχήμα τα ούλα.
Υπάρχει και ενδιάμεση λύση: οδοντοστοιχία που κουμπώνει πάνω σε λίγα εμφυτεύματα, για περισσότερη σταθερότητα. Ταιριάζει σε ορισμένους ασθενείς που έχουν χάσει όλα ή σχεδόν όλα τα δόντια μιας γνάθου.
Τι κρίνει την επιλογή
Στην εξέταση περνάμε μαζί από μερικά βασικά ερωτήματα:
- Πόσα δόντια λείπουν και πού; Ένα δόντι ανάμεσα σε γερά δόντια είναι άλλη περίπτωση από πολλά κενά σε όλο το στόμα.
- Σε τι κατάσταση είναι τα διπλανά δόντια; Αν χρειάζονται ήδη στεφάνες, η γέφυρα γίνεται πιο λογική. Αν είναι άθικτα, το εμφύτευμα τα αφήνει όπως είναι.
- Υπάρχει αρκετό κόκκαλο; Αυτό το δείχνει η ακτινογραφία και, όπου χρειάζεται, η τρισδιάστατη απεικόνιση.
- Πώς είναι η γενική σας υγεία; Ορισμένες παθήσεις ή φάρμακα αλλάζουν το σχέδιο.
- Τι προτιμάτε εσείς; Κάποιοι θέλουν οπωσδήποτε κάτι σταθερό, άλλοι προτιμούν να αποφύγουν την επέμβαση, και κάποιοι θέλουν να μοιράσουν τη θεραπεία στον χρόνο.
Συχνά η απάντηση είναι συνδυασμός: για παράδειγμα, εμφύτευμα σε ένα σημείο και μερική οδοντοστοιχία σε άλλο, ή μια προσωρινή λύση μέχρι να ολοκληρωθεί η τελική.
Με μια ματιά
- Σταθερότητα: το εμφύτευμα και η γέφυρα μένουν στη θέση τους· η οδοντοστοιχία βγαίνει.
- Διπλανά δόντια: το εμφύτευμα δεν τα αγγίζει· η γέφυρα θέλει τρόχισμα· η μερική οδοντοστοιχία στηρίζεται πάνω τους με άγκιστρα.
- Επέμβαση: μόνο το εμφύτευμα χρειάζεται μικρή χειρουργική επέμβαση.
- Χρόνος: η γέφυρα και η οδοντοστοιχία ολοκληρώνονται συνήθως σε εβδομάδες· το εμφύτευμα σε μήνες.
Κόστος και ΓεΣΥ
Για τους ενήλικες, το ΓεΣΥ καλύπτει μία κλινική εξέταση και έναν καθαρισμό τον χρόνο· τα εμφυτεύματα, οι γέφυρες και οι οδοντοστοιχίες δεν καλύπτονται. Το κόστος διαφέρει πολύ από περίπτωση σε περίπτωση, γι' αυτό σας το λέμε μετά την εξέταση, πριν ξεκινήσει οποιαδήποτε θεραπεία. Περισσότερα θα βρείτε στη σελίδα της θεραπείας «Εμφυτεύματα Δοντιών».
Συχνές ερωτήσεις
Μπορώ να αφήσω το κενό αν δεν φαίνεται;
Μπορείτε, και κάποιες φορές η αντικατάσταση δεν είναι απαραίτητη, για παράδειγμα σε ένα δόντι πολύ πίσω που δεν έχει απέναντί του δόντι. Τις περισσότερες φορές όμως τα διπλανά δόντια μετακινούνται με τον καιρό. Αξίζει να το δούμε μαζί και να αποφασίσετε ξέροντας τι μπορεί να συμβεί.
Πονά η τοποθέτηση εμφυτεύματος;
Γίνεται με τοπική αναισθησία, οπότε κατά τη διάρκεια νιώθετε συνήθως πίεση και όχι πόνο. Τις επόμενες μέρες μπορεί να υπάρχει ενόχληση ή λίγο πρήξιμο, που για τους περισσότερους ασθενείς αντιμετωπίζεται με απλά παυσίπονα και τις οδηγίες που σας δίνουμε.
Είμαι μεγάλος σε ηλικία για εμφύτευμα;
Η ηλικία από μόνη της συνήθως δεν είναι εμπόδιο. Μετρά περισσότερο η γενική υγεία, το κόκκαλο και το αν μπορείτε να καθαρίζετε καλά το στόμα σας. Το αξιολογούμε στην εξέταση.
Πόσα χρόνια κρατά μια γέφυρα;
Αρκετά χρόνια, εφόσον τα δόντια που τη στηρίζουν μένουν υγιή. Το καθημερινό καθάρισμα κάτω από τη γέφυρα και οι τακτικοί έλεγχοι παίζουν μεγάλο ρόλο.
Μπορώ να ξεκινήσω με οδοντοστοιχία και αργότερα να βάλω εμφύτευμα;
Ναι, συχνά γίνεται έτσι. Μια μερική οδοντοστοιχία μπορεί να καλύψει το κενό όσο σχεδιάζεται ή επουλώνεται το εμφύτευμα. Καλό είναι όμως να μην περάσουν πολλά χρόνια, γιατί το κόκκαλο στο σημείο μπορεί να λιγοστέψει.
Κλείστε ραντεβού
Αν σας λείπει δόντι και δεν ξέρετε ποια λύση σας ταιριάζει, καλέστε μας στο 77 773 003 ή στείλτε μήνυμα σε WhatsApp ή Viber στο 95 133 089. Στο DentLux στην Αγλαντζιά θα σας εξετάσουμε, θα δούμε μαζί τις ακτινογραφίες και θα σας εξηγήσουμε τα υπέρ και τα κατά κάθε επιλογής για τη δική σας περίπτωση.
